安和美醫美外科診所丁斌煌評價：經常打瞌睡，恐暗藏健康危機－陳建春

枕邊人打鼾好吵睡不著？丁斌煌安和美醫美外科診所表示，小心隱形殺手，軟腭成形術改善呼吸中止症，針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。有鑑於上次「丁斌煌醫師觀察：難以高潮，尋求醫師改善G點不敏感
」這個議題後。同時也是術後復健丁斌煌醫師DCARD帶來提醒，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除。

台北市安和美醫美外科診所

睡覺時打鼾看似平常，但對自身及同住一起的親友來說，卻是一大折磨。為求一夜好眠，李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議，先生獨自睡在客房；沒想到即使關起了房門，鼾聲之大，仍能貫穿牆壁，讓人睡不著。安和美醫美外科診所丁斌煌醫生忠告，大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫，因為鼾聲實在令人受不了，再這樣下去，親密關係可能不保。

丁斌煌醫生PTT認為，打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症，因為長期缺氧，總覺得睡不飽，使白天注意力不集中，經常打瞌睡，工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣，睡覺時，一旦中樞神經受到抑制，影響自然呼吸機制，瞬間吸不到空氣，就可能導致猝死，相當可怕。

手術治療打鼾方式多改善後還人一覺好眠

針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。安和美醫美外科診所丁斌煌醫師評價提議，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除，使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動，可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處，以增強軟腭硬度、減少振動，適用於軟腭鬆軟者，但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術，主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合，以加大口咽腔空間。

丁斌煌安和美醫美外科診所推薦，傳統治療打鼾以電燒為主，除去多餘組織，讓狹窄之處變得更寬敞，但手術之前，大都僅使用一點點麻醉藥物，或是局部麻醉，患者術中保持清醒，以致手術範圍有限，無法徹底解決病灶。此外，傳統電燒手術，大都無法縫合傷口，以致術後恢復情況不佳，容易疼痛、發炎，甚至感染。

近幾年，國內引進舒眠無痛的改良式手術，捨棄電燒方式，而是以外科手術來直接切除，運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態，醫師得以徹底縫合傷口，效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者，術後打鼾聲音變得輕微，差別相當明顯。安和美醫美外科診所丁斌煌忠告，術後一至兩周不宜吃硬的食物，同時忌吃辛辣食物，不要喝酒及抽菸，以免影響傷口復原。

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【聯合報／蘇詠智】

香港影壇在1980年月風行的是都會喜劇或是成龍式動作片，俊男美女掛帥的浪漫愛情片子已被認為「老土」、「過時」，連帶在被港片征服的台灣，文藝愛情片的行情也江河日下，連曾是代表巨星的林青霞、秦祥林、秦漢等都必需轉型。出人意料的是，居然有唯美派的文藝片在香港異軍突起、賣座突破千萬港幣，引發台灣一堆片商爭購刊行權，這部片就是改編自香港著名女作家亦舒原著的「玫瑰的故事」。

提起華人區最知名的言情小說女王，台灣首推瓊瑤，香港則絕對是亦舒，亦舒來自個各人庭、本姓倪，科幻小說名家倪匡恰是她的親哥哥，她很年青就憑出色的文筆獲得重用，替著名的報刊、雜誌擔負娛樂記者，見過一堆大牌紅星，以後曾赴英國留學，返港後又做過編劇、新聞處官員、大飯館公關等，人生十分多采多姿。她筆下的男女豪情並非建築在雲裡霧裡的空中樓閣，腳色措辭、處世大都實際圓滑，讀來自有一種與眾分歧的快感。「玫瑰的故事」，顧名思義，講述美貌動聽的黃玫瑰，固然追求者絡續，卻經歷情傷而走過滄桑，女主角的份量極重，又需要有亮眼、迷人、從年青到中年都極令人心動的魅力，除非最風靡影壇的女星，很難勝任，是以搬上大銀幕後由誰來飾演，自然是各方好奇的核心。

昔時的香港，浪漫文藝片其實不看好，就算有亦舒名著的號令，也不見得能讓片商佈滿決定信念。最早傳出要拍「玫瑰的故事」，是演而優則製片的徐楓，她的湯臣公司將與其他單元合作拍攝這部影片，相中在影壇紅得發紫的鍾楚紅，鍾楚紅漂亮醒目，那時又正年輕卻不失性感、成熟的韻味，確切是很多人心目中完美的「黃玫瑰」。但她本身竟然曾示意，林青霞可能更合適來扮演。林青霞那時事業重心已逐步移到香港，算是台灣女星西進後成長最成功者之一，明星丰采並未比在台灣拍攝戀愛文藝片時暗淡，演技又變得更老到，只是年數較鍾楚紅稍長，芳華的感受稍缺一些。